Episodio Cinco

Lesiones en el Deporte y Como Evitarlas

Dr. Jorge Rodrigo Vásquez Ríos

Dr. Jorge Rodrigo Vásquez Ríos, egresado de la Universidad Anáhuac Campus Mexico norte, realizó la especialidad de Medicina física y rehabilitación en el Instituto Nacional de Rehabilitación, en donde también realizó la subespecialidad en rehabilitación pediátrica.

Actualmente es subdirector médico operativo del CRIT en el estado de guerrero y tiene su práctica privada en la Clínica Integral Neurova en Acapulco, Guerrero en Mexico.

Lesiones en el Deporte, como evitarlas.


Estrategias de prevención de lesiones

Sobreentrenamiento: sobreuso de la fisiología musculoesquelética relacionada al entrenamiento o ejercicio.

● En la carrera Alto kilometraje como factor de riesgo para lesiones, disminuyendo el kilometraje disminuyen las fracturas por estrés.

● Debe de realizarse una Introducción gradual del kilometraje

● El VO2 max representa la mejor medida para valorar el rendimiento cardiovascular, el entrenar mayor tiempo corriendo y más frecuente no muestra incremento significativo de este parámetro.

● Establecer periodización del entrenamiento

Ejercicios multiaxiales, agilidad, propiocepción, neuromuscular

● Mejora el control de articulaciones como rodillas y tobillos

Restaurar el balance de energía

● Existe una relación importante entre la depleción del glucógeno en la célula muscular y los biomarcadores de lesión, fatiga y dolor muscular.

● Entrenamientos como HIIT depletan el glucógeno de las células musculares, llevándolas a la fatiga y con eso disminuye la capacidad para proteger las articulaciones.

● Se debe de consumir dentro de los 60 min posterior a estos entrenamientos carbohidratos y proteínas

■ 12-18 gr de proteína y 50-72 gr CHOS (radio de 1 Proteína:Carbohidratos)

Las lesiones pueden ocasionar cambios negativos en la vida cotidiana, pérdida del trabajo, disminuye la calidad de vida, provoca discapacidad y en ocasiones extremas hasta la muerte

Las lesiones pueden ocurrir en las siguientes situaciones:

● Actividades con peso libre, aplastamiento, sobreuso, ejercicio extenuante

● Maquinaria para ejercicio cardiovascular: corredora, eliptica, remadora, bicicleta estática, principalmente caídas y sobreentrenamiento

Se recomiendan entrenamientos que incluyan estabilidad del Core para prevenir lesiones

● Core: complejo lumbo pélvico-cadera, es un espacio tridimensional cuyo límite superior es el diafragma, anterior y lateral los músculos oblicuos y abdominales, posterior músculos paraespinales y glúteos; y la cintura pélvica y piso pélvico como inferior. Efecto como corset.

● Existe evidencia de la relación entre el dolor lumbar y alteraciones en el reclutamiento de músculos del core.

● Realizar ejercicios de estabilización del Core se asocia a disminución en los índices de lesiones en extremidades inferiores.

Los componentes comunes en los programas para prevención de lesiones: primero se fortalecen los estabilizadores locales antes que los estabilizadores globales.

● Se deben de incorporar ejercicios de fuerza, endurance, equilibrio/postura y control neuromuscular del core y extremidades inferiores.

El rendimiento cardiovascular es un factor de riesgo que no se evalúa rutinariamente en la clínica.

● Se ha visto que los Individuos con bajo rendimiento cardiovascular se encuentran en un riesgo 56% mayor de mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Es así que la evaluación del mismo es esencial en la medicina preventiva.

● El gold estándar para evaluar esto es el Vo2max, que es el volumen consumido de oxígeno en 1 minuto de ejercicio intenso por las células musculares.

● Las Prueba de Ruffier: evalúa el rendimiento cardiovascular con una prueba de 3 minutos basándose en la frecuencia cardiaca. Se le indica al participante que realice 30 sentadillas en 45 segundos, se toma la frecuencia cardiaca antes de realizar la actividad, inmediatamente después de terminar el ejercicio y a los 60 segundos posterior al ejercicio. Los tres parámetros se introducen en la computadora para realizar el índice de Dickson-Ruffier, y el índice de Ruffier.

Bibliografia:

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